临床执业医师实践技能高频考点:紫癜体格检查
更新时间:2010-09-16 10:10:19
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紫癜
体格检查
(1)皮肤粘膜及其他部位出血:注意出血部位、单发或多发,是出血点、紫癜,还是瘀斑、血泡、齿龈出血、鼻出血,有无关节出血或组织血肿。牙龈肿胀、出血和毛囊周围出血-维生素C缺乏性紫癜;唇、舌、鼻腔、面部、手指、手背等部位有毛细血管扩张-遗传性毛细血管扩张症;双下肢对称性紫癜伴荨麻疹-过敏性紫癜;休克或其它部位广泛而严重出血-DIC。
(2)全身检查:特别注意有无皮肤粘膜苍白、黄染,肝脾、淋巴结有无肿大,胸骨有无压痛,关节有无肿痛、畸形。伴严重贫血或肝脾、淋巴结肿大-血液系统疾病;黄疸-肝胆疾病及恶性组织细胞病;脾大-脾功能亢进;关节腔出血-血友病。
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