北京九所医院试点电子病历监控医疗行为
更新时间：2011-01-28 09:24:49
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从本月开始，在北京同仁医院、天坛医院等9家医院试点的电子病历，除了能实时跟踪记录患者的病情和诊疗信息，还将具备医疗行为监控功能。
发现过度医疗系统将提示
北京市卫生局相关负责人表示，今后，电子病历系统能够自动判断医生录入的检查、治疗行为以及开出的药品，是否符合相应疾病的诊疗规范，一旦医生存在违规或过度医疗行为，系统会自动向医生和医务处发出提示及报警信号，督促医生的诊疗行为合理、适度。
对患者来说，电子病历更加一目了然。上周五，董先生在人民医院骨科就诊，准备接受半月板撕裂手术。“以前要看清医生的诊断和用药特别费劲，现在都是打印出来的，诊断和用药都一清二楚。”
填写电子病历只要10分钟
目前，北京的试点医院包括北京大学人民医院、北医三院、同仁医院、天坛医院、北京医院、中日友好医院、阜外医院、顺义区医院、大兴区人民医院。今年1月，中日友好医院住院部41个科室和病区已实现电子病历“全覆盖”，患者基本信息、病程记录、住院记录、用药记录、检验报告等几十项内容都已实现电子管理。医生表示，过去手写一份住院患者的病历至少需要30-40分钟，现在10多分钟就完成了。
信息平台可存病史诊疗史
从今年1月起，北京市财政将出资2900万元，用5年时间为全市居民建起健康档案和电子病历信息平台。未来，居民的健康状况，生病后到医院就诊的医生检查、诊疗等全部信息，将统一载入北京市的医疗信息库，并能够实时按实名“抽”出，根据居民个人健康状况或病情变化实时更新。社区家庭医生，医院主诊、主管医生，也能够随时调出电子病历，根据每位患者的既往病史，进行合理、有效的诊疗或疾病管理。
此外，市卫生局介绍，各医院正在对医疗信息网络进行完善，医院之间实现电子病历互通尚需时日。
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