2011临床执业医师考试辅导:肿瘤的生长方式
更新时间:2011-03-21 09:20:14
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2011临床执业医师考试辅导:肿瘤的生长方式
肿瘤的生长是瘤细胞不断分化繁殖的结果。良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长较快。分化程度越低,生长速度越快,恶性程度也越高。恶性肿瘤的早期,一般生长较慢,晚期则明 显加快。肿瘤的生长方式和肿瘤的性质(良恶性)、发生部位,以及机体免疫防御机能等因素有关。
(1)膨胀性生长 肿瘤生长向周围均衡地扩展,它排挤周围组织,而不侵入其内,因而分界清楚,可有纤维包膜形成,肿瘤常呈球形结节,可活动,故易手术切除,术后很少复发,此为良性肿瘤典型的生长方式。某些恶性肿瘤早期,如软组织肉瘤,也可有不完整包膜形成。
(2)外生性生长 肿瘤朝向体表或空腔(体腔、管道)器官的腔内生长,这种生长方式见于良性和恶性肿瘤。呈乳头状、菜花状肿物。有无表皮或上皮基底膜的破坏是鉴别良性和恶性的重要指标。
(3)浸润性生长 瘤细胞增生沿着组织间隙侵入和破坏周围组织,像树根向外伸展,称直接蔓延。肿瘤与周围组织分界不清,常无包膜形成,此为恶性肿瘤的生长方式。肿瘤虽可呈不规则的结节或块状,但活动度差。对此种肿瘤的手术切除,其范围应比肉眼所见肿瘤范围更大,以免浸润的瘤细胞残留,导致日后肿瘤复发。
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