2011临床执业医师考试辅导：贫血概论
更新时间：2011-09-02 10:21:33
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贫血概论$lesson$
(一)诊断标准
外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于正常最低值(男性<120g/L、女性<110g/L)，以血红蛋白浓度较为重要。
(二)分类★
1.按病因及发病机制分类
(1)红细胞生成障碍：①干细胞异常：再生障碍性贫血;②细胞分化成熟障碍：巨幼细胞贫血、缺铁性贫血，海洋性贫血;③原因不明或多种机制：铁粒幼细胞性贫血、慢性病贫血、骨髓病性贫血等。
(2)红细胞破坏过多：溶血性贫血。
(3)失血：急性或慢性失血性贫血。
2.按细胞形态学分类(表7―31―1)。
贫血的细胞形态学分类
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类型 MCV(μm3) MCH(pg) MCHC(％) |
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大细胞性贫血 ＞100 ＞32 32~35 巨幼细胞贫血
正常细胞性贫血 80~100 26~32 31~35 再障、急性失血
小细胞性贫血 ＜80 ＜26 31~35 慢性病贫血
小细胞低色素性贫血 ＜80 ＜26 ＜30 缺铁性、海洋性、铁粒幼性贫血 |
3.根据骨髓增生程度分类
(1)增生性贫血：溶血性贫血、失血性贫血、巨幼细胞贫血、缺铁性贫血
(2)增生减低性贫血：再生障碍性贫血
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