2013临床医师技能考试高频考点：病史采集之血尿
更新时间：2013-03-21 17:29:07
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摘要 病史采集之血尿
血尿是临床医师实践技能考试中要求掌握的内容，关于血尿的相关内容供大家参考!
新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞≥3个/Hp，称为血尿。
临床表现与伴随症状
初始血尿：提示尿道病变。
终末血尿：提示膀胱颈、三角区或后尿道病变;
全程血尿：提示上尿路或膀胱疾病。
1.伴疼痛
| 肾结石 | 腰部胀痛 |
| 输尿管结石 | 输尿管绞痛，向下腹部及会阴部放射 |
| 膀胱结石 | 可有排尿困难，排尿中断，常伴尿频、尿急、尿痛 |
2.伴膀胱刺激症状：提示病变在膀胱或后尿道，以急性膀胱炎最多见。
3.伴腹部肿块：肾肿瘤
4.伴出血倾向：血液病
5.伴发热：感染
6.伴高血压、水肿、蛋白尿：肾小球肾炎
7.伴乳糜尿：慢性肾盂肾炎、丝虫病
8.无症状性血尿：IgA肾病、薄基底膜肾病、肾肿瘤等
9.与年龄、性别的关系
①儿童：肾小球肾炎多见。
②40岁以下女性：尿路感染多见;男性：结石、前列腺炎、尿道炎多见。
③40岁以上：肿瘤、前列腺增生、感染常见。
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