2013临床执业儿科学复习资料：胎儿血循环特点

更新时间：2013-07-05 17:06:41 来源：|0

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摘要环球网校免费提供2013年临床执业医师儿科学复习资料。

　　1）解剖学特点脐静脉一条，来自胎盘含氧量较高的血液经它注入肝脏下腔静脉。脐动脉二条，来自胎儿含氧量较低的混合血，注入胎盘与母血进行物质交换。卵圆孔位于左右心房之间，右心房的血液经卵圆孔直接入左心房，出生后出现自主呼吸，肺循环建立，胎盘循环停止，左心房压力增高，右心房压力下降，卵圆孔关闭。动脉导管在动脉与主动脉之间，出生后肺循环建立，肺动脉血液不再流入动脉导管，动脉导管闭锁成动脉韧带。静脉导管为脐静脉的末支，脐静脉部分的血液经它注入下腔静脉。

　　2）血液循环特点来自胎盘的血液沿胎儿腹前壁进入体内分三支；一支直接入肝，一支与静脉汇合入肝，此两支的血液经肝静脉入下腔静脉；另一支为静脉导管直接入下腔静脉。可见进入右心房的下腔静脉是混合血，有来自脐静脉含氧量较高的血液，也来自胎儿身体下部含氧量较低的血液。

　　卵圆孔开口处正对着下腔静脉入口，下腔静脉进入右心房的血液，绝大部分进经卵圆孔入左心房。而上腔静脉进入右心房的血液，很少甚或不通过卵圆孔流向右心室，随后进入肺动脉。由于肺循环阻力较大，肺动脉的血液大部分经动脉导管流入主动脉，仅约1/3血液经肺静脉入左心房。左心房小部分血液进入降主动脉至全身，经腹下动脉再经脐动脉进入胎盘，与母血进行气体交换。可见胎儿体内无纯动脉血，而是动、静脉混合血，各部位血氧含量只有程度上的差异。进入肝、心、头部及上肢的血液，含氧量较高且营养较丰富，以适应需要，注入肺及身体下部的血液，含氧量及营养较少。

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