2013临床执业外科学:尺骨鹰嘴骨折病因
更新时间:2013-07-10 13:43:06
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摘要 环球网校免费提供2013年临床执业医师外科学复习资料。
间接暴力和直接暴力均可致骨折。
1、间接外力:摔倒时肘关节处于关伸直位,外力传达至肘,肱三头肌牵拉而造成撕脱骨折。骨折线可能为横断或斜行。两骨折端有分离。
2、直接外力:摔倒时肘关节伸直拉着地,或直接打击到肘后,造成粉碎骨折,骨折端多无分离。
骨折分类尚无共同接受的观点,有学者将骨折分为下述几种。
1、无移位的骨折:骨折无移位,可包括粉碎、横断或斜行骨折。X线片上显示骨折分离2mm以下,肘关节有对抗重力活动,也即伸肘功能的完整。
2、有移位的骨折:骨折端分离在3mm以上,且无对抗重力的伸肘活动。又分为以下几种。
(1)撕脱骨折:多在接受肱三头肌腱止点处发生。骨折块较小。骨折线多为横形。
(2)横骨折或斜行骨折:斜骨折的骨折线多从前上走向后下。有利于用螺丝钉固定。
(3)粉碎骨折:多为直接外力所致,有时合并软组织开放伤医学|教育网搜集整理。
(4)合并肘关节脱位的骨折:肘关节前脱位时多见。骨折线呈横行或短斜行。且多发生在尺骨冠状突水平而伴有明显移位。
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