2013临床执业外科学：血液品种的选择

更新时间：2013-07-10 13:43:09 来源：|0

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摘要环球网校免费提供2013年临床执业医师外科学复习资料。

　　1.悬浮红细胞：用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。

　　⑴血红蛋白>100g/L，可以不输血。

　　⑵血红蛋白<70g/L，应考虑输血。

　　⑶血红蛋白在70～100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、代谢情况及年龄等因素决定。

　　2.血小板：用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。

　　⑴血小板计数>100×10/L，可以不输。

　　⑵血小板计数<50×10/L，应考虑输注。

　　⑶血小板计数在（50～100）×10/L之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。

　　⑷如术中出现不可控制的渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。

　　3.新鲜冰冻血浆（FFP）：用于凝血因子缺乏的患者。

　　⑴PT或APTT>；正常1.5倍，创面弥漫性渗血。

　　⑵患者急性大出血输入大量库存全血或悬浮红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）。

　　⑶病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。

　　4.全血：用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%.回输自体全血不受本指征限制，根据患者血容量决定。

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