2013临床技能高频考点分析：急性胰腺炎分类

更新时间：2013-07-29 14:00:19 来源：|0

浏览

临床执业医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

地区

获取验证立即预约

请填写图片验证码后获取短信验证码

看不清楚，换张图片

免费获取短信验证码

摘要环球网校免费提供2013年临床执业医师内科学复习资料

　　2013年临床执业医师考试临近，环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点，希望可以帮助大家顺利通过考试。

　　试题难度：中

　　认知层次：解释

　　解析：本试题属临床基本概念试题，考核关于急性胰腺炎的分型问题。

　　急性胰腺炎可分为水肿型及出血坏死型，虽然后者早期诊断较困难，但有以下表现时，应考虑拟诊：①全腹剧痛及出现腹肌强直，腹膜刺激征;②休克(E);③血钙<2 mmol/L,( B);④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水;⑤与病情不符的血尿淀粉酶突然下降;⑥肠鸣音显著减弱，肠胀气等麻痹性肠梗阻表现;⑦两胁皮肤青紫( Grey―Turner征)或脐周皮肤青紫(Cullen征)(D);⑧正铁血红蛋白阳性(C);⑨肢体出现脂肪坏死;⑩消化道出血;⑩低氧血症;⑥白细胞>18×109/L，血BUN>14.3 mmol/L，血糖>11.2 mmol/L(无糖尿病史)等。而血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。所以本题正确答案为血清淀粉酶增高(A)。

　　鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大

　　A.血清淀粉酶增高

　　B.血钙降低

　　C.血清正铁血红蛋白阳性

　　D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色淤斑

　　E.发病后很快出现休克

　　标准答案：A

　环球医学推出临床全新网络辅导体系