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2013临床生物化学考试辅导:尿转铁蛋白

更新时间:2013-07-29 10:56:39 来源:|0 浏览1收藏0

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摘要 环球网校免费提供2013年临床执业医师生物化学复习资料

  2013年临床执业医师考试临近,环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点,希望可以帮助大家顺利通过考试。

  转铁蛋白(Tf)是679个氨基酸构成的糖蛋白,分子量76.5KD.主要在肝内合成,为转运 Fe3+的主要蛋白。Tf的分子量与Alb接近,直径大小也相似(Tf3.91nm,Alb3.60nm),在生理状态下Tf和Alb都很难通过肾小球滤膜,但由于Tf的负电荷相对比Alb少,当小球的电荷屏障发生早期损害时,Tf比Alb更容易漏出。Tf是一项反映肾小球滤膜损伤的灵敏指征。

  测定方法:Tf测定可用RIA、EIA和免疫浊度法。近年多采用散射浊度法的专用设备,可同时测定包括mAlb和Tf在内的多项标记蛋白。

  参考值:

  <0.173mg/mmol cr(<1.53mg/g cr)(透射比浊法)

  <2.0mg/L(散射浊度法)

  临床意义:肾小球损伤发生时尿中Tf排出增加。据研究资料报告,尿中Tf排出量的增加早于mAlb,对早期发现糖尿病肾病的变化更为敏感。

  尿中Tf浓度与Alb相比很低,检测值离散度较大,在pH≤4的酸性尿中易降解。在糖尿病肾病的早期诊断和监测中目前首选项目仍是mAlb.

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