2013临床执业微生物学理论指导：埃希菌属
更新时间：2013-08-12 09:38:29
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摘要 环球网校免费提供2013年临床执业医师考试复习资料,希望对大家有所帮助。
埃希菌属
■埃希菌属供6 种 ，临床上最常见、最重要 的是大肠埃希菌 。其主要表现在：
①大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群，并能为宿主提供一些具有营养作用的合成代谢物。
②宿主免疫力下降或细菌侵入肠道外组织器官后，即可成为机会致病菌，引起肠道外感染。(正常菌群：肠道外感染)
③有些血清型大肠埃希菌具有致病性，可引起人类肠胃炎。(特殊菌群：肠道内感染)
④大肠埃希菌在环境、食品卫生学中常被用作粪便污染的卫生学指标。
一、生物学性状
兼性厌氧，发酵葡萄糖等多种糖类，产酸产气。IMViC试验(吲哚生成试验、甲基红试验、VP试验、枸橼酸利用试验 )结果：++--。能产生大肠菌素。
二、致病性和免疫性
1、致病物质
①黏附素：使细菌紧贴泌尿道和肠道细菌上，避免因排尿时尿液的冲刷和肠道蠕动作用而被排除。
②外毒素
2、所致疾病
①肠道外感染――大多大肠埃希菌在肠道内不致病
败血症：大肠埃希菌是从败血症病人中分离到的最常见的G-菌
新生儿脑膜炎：大肠埃希菌是小于1岁婴儿中枢神经系统感染的主要致病因子
泌尿道感染：病原菌来自病人肠道(上行性)，占泌尿道感染首位、女性多见(尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等)
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