2013临床内科学考点速记：原发性肝癌
更新时间：2013-08-26 09:07:15
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摘要 临床执业医师考试内科学考点速记：原发性肝癌
原发性肝癌
一 病理：
1 块状型：直径5cm以上，大于10cm称巨块
2 结节型：直径不超过5cm
3 弥漫型：有米粒至黄豆大小的癌结节散布全肝
4 小癌型：孤立的直径小于3cm或相邻两个癌结节直径之和小于3cm
二 临床表现：
(1)肝区疼痛
(2)肝大
(3)黄疸
(4)肝硬化征象
(5)恶性肿瘤的全身表现：伴癌综合症(自发性低血糖、红细胞增多症、高血钙、高血脂、类癌综合症)
(6)转移灶症状
三 并发症：
(1)肝性脑病
(2)上消化道出血
(3)肝癌结节破裂出血
(4)继发感染
四 实验室检查：
AFP： 排除妊娠和生殖腺肿瘤基础上：大于500ug/L 持续4周;由低浓度逐渐升高不降;
在200ug/L 以上的中等水平持续8周
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