2013临床内科学考点速记：慢性粒细胞白血病
更新时间：2013-08-27 10:45:37
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摘要 2013临床执业医师考试内科学考点速记：慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病
一、临床表现：
代谢亢进：乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻;
脾大：左上腹坠胀，质坚实、平滑、无压痛;
肝大;
胸骨中下段压痛;
眼底静脉充血及出血;
白细胞淤滞症：呼吸窘迫、头晕、言语不清、颅内出血、阴茎异常勃起。
二、病程演变：
加速期：有发热、虚弱、体重进行性下降，脾迅速肿大，胸骨和骨骼疼痛，逐渐出现贫血和出血对原来治疗有效地药物无效
实验室检查：
a.原始粒细胞<10%
b.外周血嗜碱性粒细胞增多
c.疾病早期血小板多在正常水平，部分患者增多，晚期血小板渐减少并出现贫血。
d.除Ph染色体外又出现其他染色体异常
e.粒-单系祖细胞培养，集簇增加而集落减少
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