小儿先心病鉴别诊断
更新时间：2013-10-14 09:52:17
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摘要 小儿先心病鉴别诊断
小儿先心病鉴别诊断：
| 房间隔缺损 | 室间隔缺损 | 动脉导管未闭 | 法洛四联症 | ||
| 分类 | 左向右分流型 | 左向右分流型 | 左向右分流型 | 右向左分流型 | |
| 症状 | 一般发育落后、乏力，活动后，心悸气短，咳嗽，出现肺动脉高压时有青紫 | 同左 | 同左 | 发育落后，乏力，青紫（吃奶.及哭闹时重），蹲踞，可有阵发性的晕厥 | |
| 心脏体征 | 杂音部位 | 第2、3肋间 | 第3、4肋间 | 第2肋间 | 第2\4肋间 |
| 杂音的性质和响度 | 2～3级收缩期吹风样杂音，传导范围较小 | 2～5级粗糙的全收缩期杂音，传导范围广 | 2～4级连续性机器样音，向颈部传导 | 2～4级喷射性收缩期杂音，传导范围较广 | |
| P2 | 亢进，分裂固定 | 亢进 | 亢进 | 减低 | |
| 震颤 | 无 | 有 | 有 | 可有 | |
| X线检查 | 房室增大 | 右心房右心室大 | 左右心室大，左心房可大 | 左心室大，左心房可大 | 右心室大，心尖上翘，呈靴形 |
| 肺动脉段 | 凸出 | 凸出 | 凸出 | 凹陷 | |
| 肺野 | 充血 | 充血 | 充血 | 清晰 | |
| 肺门舞蹈 | 有 | 有 | 有 | 无 |
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