临床执业医师专业综合例题解读：ALI和ARDS的临床表现
更新时间：2013-12-17 14:28:48
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摘要 临床执业医师专业综合例题解读之ALI和ARDS的临床表现，环球网校医学网整理帮助大家复习。
急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征是临床执业医师考试大纲呼吸系统要求掌握的内容，其中包括急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现。环球网校医学考试网结合例题来总结一下，希望对大家备考有所帮助。
急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内。
症状：
1、呼吸增快和窘迫：呼吸困难、发绀、呼吸频数(>28次/分)是最早最客观的表现。其呼吸困难特点是呼吸深快、费力，患者常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫，不能用常用的吸氧疗法改善，亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。
2、咳嗽、咳痰：可出现不同程度的咳嗽;咳出血水样痰是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的典型症状之一。
3、烦躁、神志恍惚或神志淡漠。
4、寒战、发热：易误诊为原发病。
体征：
1、发绀：是急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)重要的体征。
2、肺部体征：早期体征较少，中晚期双肺闻及湿?音。
3、吸气时肋间隙和锁骨下窝可下陷。
例题：
ALl/ARDS最早出现的症状是
A、X线大片状浸润阴影
B、低氧血症
C、呼吸加快，并呈进行性加重
D、粉红色泡沫样痰
E、代谢性酸中毒
正确答案：C
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