2015临床执业医师实践技能辅导：单纯性和绞窄性肠梗阻
更新时间：2015-03-04 10:09:22
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摘要 2015临床执业医师实践技能辅导之单纯性和绞窄性肠梗阻，环球网校医学网搜集整理相关辅导资料供考生们参考，希望对大家备考有所帮助。
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2015临床执业医师实践技能辅导之单纯性和绞窄性肠梗阻，环球网校医学考试网搜集整理相关辅导资料供考生们参考，希望对大家备考有所帮助。
绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15～43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：
1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。
2.腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。
3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。
4.全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。
5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并克满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。
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