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2015临床执业医师医学微生物学考试笔记(表格)-产气荚膜梭菌

更新时间:2015-03-26 09:18:58 来源:|0 浏览0收藏0

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摘要 2015临床执业医师医学微生物学考试笔记(表格)-产气荚膜梭菌,环球网校医学网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考,希望对大家备考有所帮助。

编辑推荐:2015临床执业医师医学微生物学考试笔记汇总(表格式)

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菌名

生物学特性

致病性免疫性

免疫特点

微生物学检查原则

防治原则

形态染色

培养特性

分类分型

抵抗力

传播途径

致病物质

所致疾病

 

直接涂片镜检:革兰大杆菌,白细胞少形态不典型,伴有杂菌。

分离培养鉴定

动物试验

 

无类毒素特异性预防

及时清创、扩创,切除坏死组织,必要时截肢,大剂量青霉素,气性坏疽多价抗毒素和高压氧舱法联合使用。

 

产气荚膜梭菌

G+粗大杆菌,无鞭毛,有荚膜,芽胞椭圆形,位于次极端 ,宽度小于菌体。

不严格厌氧,营养要求不高,繁殖快(1代8min)。血平板双层溶血环(内环β溶血、外环α溶血)。在蛋黄琼脂板上,菌落周围出现乳白色浑浊圈,是由细菌产生的卵灵芝酶(α毒素)分解蛋黄中卵磷脂所致。生化代谢活跃,分解多种糖、产酸产气,“汹涌发酵”,在牛奶培养基中分解乳糖产酸,使其中的酪蛋白发生凝固,同时产生大量的气体,可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状,气势凶猛。

根据其主要毒素的抗原性分A、B、C、D、E5个型,A型为主。

 

   

 

能产生十余种外毒素,有的是酶类。

α毒素(卵磷脂酶)――增加血管通透性,溶血、坏死作用,最重要

β毒素――组织坏死

ε毒素――增加胃肠壁通透性

ι毒素――坏死

 

1)气性坏疽(产气荚膜梭菌为主)

创伤感染、伤口条件与破伤风相似,潜伏期短8-48h,局部组织坏死,所致疾病有气性坏疽,造成气肿,局部水肿,触摸有捻发感。压迫神经末梢,剧烈疼痛并伴有恶臭,最后大块肌肉坏死,毒素入血(毒血症),全身中毒症状,休克、死亡(30%)。

2)食物中毒――较轻,1-2天自愈。

 

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