2015年临床执业医师实践技能考试：苍白乏力(贫血)病因
更新时间：2015-04-07 13:07:47
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摘要 2015年临床执业医师实践技能考试之苍白乏力(贫血)病因，环球网校医学网整理供考生参考，预祝大家顺利通过考试。
编辑推荐：2015年医师资格实践技能考试大纲汇总
2015年临床执业医师实践技能考试之苍白乏力(贫血)病因，环球网校医学考试网整理供考生参考，预祝大家顺利通过考试。
1.红细胞制造减少
(1)造血功能障碍即干细胞增生和分化异常：
①造血干细胞：再生障碍性贫血、范可尼贫血;
②红系祖细胞：纯红细胞再生障碍性贫血，肾衰竭引起的贫血。
(2)造血原料缺乏或失利用：
①维生素B12缺乏，叶酸缺乏：巨幼细胞贫血;
②铁缺乏或失利用：缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血。
(3)多种机制：
骨髓病性贫血(如白血病、骨髓增生异常综合征)，慢性病性贫血。
2.红细胞破坏过多
(1)红细胞内在缺陷：
①遗传性红细胞膜异常：遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症;获得性红细胞膜异常：阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH);
②红细胞酶异常：葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症，丙酮酸激酶缺乏症;
③珠蛋白合成异常：镰形细胞贫血，地中海贫血，其他血红蛋白病。
(2)红细胞外在因素：
①机械性：行军性血红蛋白尿，人造心脏瓣膜致溶血性贫血，微血管病性溶血性贫血;
②化学、物理或微生物因素：化学毒物及药物性溶血，大面积烧伤，感染性溶血;
③免疫性：自身免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、药物免疫性溶血性贫血;
④单核一巨噬细胞系统破坏增多：脾功能亢进。
3.丢失过多
(1)急性失血：失血性贫血。
(2)慢性失血：缺铁性贫血。
以上各种的病因、发病机制均引起苍白和乏力。
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