患儿，3 岁，因出现面色苍白、食欲下降来诊，其父母诉有喂食蚕豆病史，考虑诊断蚕豆病。该患儿最可能缺乏

A. 磷酸果糖激酶-1是糖酵解作用里一种重要的酶，与此病例无直接关系，因此排除。 B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶是蚕豆病的主要病因，该病患者会有这种酶的缺乏，因此这是正确答案。 C. 丙酮酸羧化酶存在于线粒体中，为一种变构酶，在三羧酸循环中，它是供给草酰乙酸的主要补充反应，与此病例无直接关系，因此排除。 D. 过氧化物酶是一类氧化还原酶，它们能催化很多反应，是以过氧化氢为电子受体催化底物氧化的酶，与此病例无直接关系，因此排除。 E. ATP合成酶参与氧化磷酸化和光合磷酸化，在跨膜质子动力势的推动下合成ATP，与此病例无直接关系，因此排除。题目考察知识点分析：这道题主要考察的是关于蚕豆病（也称为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症）的知识。在这个病例中，3岁的患儿出现了面色苍白、食欲下降等症状，并且有喂食蚕豆的病史，这些都是蚕豆病的典型表现。题目考察知识点扩展： 蚕豆病（G6PD缺乏症）是一种遗传性疾病，主要由X染色体上的G6PD基因突变引起。G6PD酶在红细胞中有抗氧化作用，当G6PD酶活性降低或缺失时，红细胞对氧化应激的抵抗力下降，容易发生溶血。临床上主要表现为新生儿黄疸、急性溶血性贫血和慢性非溶血性贫血。