患儿,男,11 岁。玩耍时摔倒后,右腿疼痛、肿胀,X线示干骺端椭圆形病灶,边界清楚。最可能的诊断为

A.软骨肉瘤：这是一种软骨性的恶性肿瘤，常见于成人和老年人，主要症状为疼痛和肿胀。X线表现为一密度减低的溶骨性破坏，边界不清，病灶内有散在的钙化斑点或絮状骨化影。根据题干，患者年龄及X线表现不符合，所以排除。B.骨肉瘤：主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加重，夜间尤重。X线可见Codman三角或呈“日光射线”形态。本题患者的症状和X线表现均与此不符，因此排除。C.纤维肉瘤：主要症状为疼痛和肿胀，X线表现为骨髓腔内溶骨性破坏，呈虫蚀样，边界不清，很少有骨膜反应。而本题的X线边界清楚，所以排除。D.骨巨细胞瘤：好发于20-40岁，女性略多。主要症状为疼痛和肿胀，X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀生长、骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。与本题年龄及X线不相符，所以排除。E.骨囊肿：常见于儿童和青少年，多数无症状，有时局部有隐痛或肢体局部肿胀。X线表现为干骺端圆形或椭圆形界限清楚的溶骨性病灶。根据题干，患者年龄、症状及X线检查结果均符合骨囊肿的表现，因此最可能为骨囊肿。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对骨科疾病的诊断能力，需要理解各种骨科疾病的临床表现和X线表现，以便正确判断病情。题目考察知识点扩展： 通过这道题，我们可以进一步学习和了解骨科疾病的相关知识，比如不同疾病的年龄发病特点，症状特点以及X线表现等，这对于我们在临床实践中诊断骨科疾病具有很大的帮助。