患者,女,70 岁,因高血压、冠心病口服阿司匹林、卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平、辛伐他汀等药物治疗,用药过程中感觉四肢无力、肌肉酸痛、下肢肌肉疼痛，肌酸激酶水平明显增高。出现上述异常最可能的原因是

选项A：下肢深静脉血栓形成，主要表现为下肢肿胀、压痛，D-二聚体升高。患者的临床表现并不符合。选项B：下肢动脉粥样硬化，主要表现为间歇性跛行，伴肢端麻木和搏动消失等表现，与患者表现不符。选项C：普萘洛尔的副作用主要为β受体阻滞引起的支气管痉挛、呼吸困难以及心跳过缓，与患者的症状不符。选项D：卡托普利的副作用主要为刺激性干咳，与患者的症状不符。选项E：辛伐他汀的副作用主要为横纹肌溶解，会出现肌肉酸痛和肌酸激酶水平升高，与患者的症状相符。题目考察知识点分析：这道题主要考察了药物副作用的识别。在临床实践中，医生需要根据患者的症状和服用的药物来判断可能的副作用。题目考察知识点扩展： 辛伐他汀是一种常用的降脂药，但其副作用包括横纹肌溶解，这是一个严重的副作用，需要医生密切观察患者的症状和肌酸激酶水平。如果出现这种副作用，应立即停药，并给予相应的治疗。