患者,男,15 岁。贫血伴尿色黄 5 年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下 2cm。实验室检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞 0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。最有帮助的检查是

A. 酸溶血试验（Ham 试验）：主要用于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症，此病患者会出现肉眼可见的血红蛋白尿，但本题患者无此表现，故不选 A。B. 自体溶血试验：主要用于溶血性贫血的病因诊断，如遗传性球形红细胞增多症、遗传性非球形红细胞溶血性贫血等，但本题患者没有明确的遗传性疾病表现，故不选 B。C. Coombs 试验：主要用于诊断自身免疫性溶血性贫血，本题患者的临床表现和实验室检查均符合此病的特征，因此 C 为正确答案。D. 血红蛋白电泳：主要用于诊断如地中海贫血等血红蛋白病，但本题患者没有相关表现，故不选 D。E. 血沉：主要用于诊断一些感染性疾病和风湿免疫性疾病，但本题患者没有相关表现，故不选 E。题目考察知识点分析：本题主要考察了溶血性贫血的诊断，需要理解各种实验室检查对于疾病诊断的价值，以及如何根据临床表现和实验室检查结果进行疾病的鉴别诊断。题目考察知识点扩展： 溶血性贫血是一组因红细胞破裂过快导致的贫血，包括遗传性溶血性贫血和获得性溶血性贫血两大类。其中，自身免疫性溶血性贫血是一种常见的获得性溶血性贫血，其特点是体内产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞被破坏。Coombs试验就是用来检测这些抗体的存在与否，对于自身免疫性溶血性贫血的诊断具有重要价值。