男，反复便秘、腹痛 10 年。便前腹痛、腹部不适，便后缓解。工作紧张时症状加重。无便血及消瘦，睡眠差。最有可能的诊断是

选项A：肠易激综合征（IBS）的主要表现为反复出现的腹痛或腹部不适，与排便相关，并且伴有排便习惯改变。本题中，患者的症状如反复便秘、腹痛，以及工作紧张时症状加重等，都符合IBS的诊断标准，因此A是正确答案。选项B：克罗恩病的主要表现为腹痛、腹泻、体重下降，常有发热、疲乏等全身表现，肛周脓肿或瘘管等局部表现，以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害。但本题患者并未出现这些症状，所以B选项不符。选项C：肠结核的主要表现为腹痛，大便习惯改变，腹部肿块，同时有长期不规则低热，盗汗，乏力等全身症状。然而，本题患者没有出现这些症状，因此C选项不符。选项D：结肠癌的主要表现为排便习惯与粪便形状改变，伴贫血、低热、消瘦。但本题患者并未出现这些症状，所以D选项不符。选项E：溃疡性结肠炎表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。然而，本题患者没有出现这些症状，因此E选项不符。题目考察知识点分析：本题主要考察了对于常见腹部疾病的诊断能力，需要理解和掌握各种腹部疾病的典型症状和特征，以便在临床实践中做出正确的诊断。题目考察知识点扩展： 肠易激综合征是一种常见的功能性肠病，其病因尚不清楚，可能与肠道感觉运动功能障碍、精神心理因素、食物过敏等有关。治疗上主要采取调整生活方式、饮食习惯，必要时可以用药物治疗。