某患儿,男,10 岁,因发热 2 天就诊。家住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:体温 39℃,心率 120 次/分,血压 140/90mmHg。皮肤无瘀斑、瘀点。脑膜刺激征阳性。实验室检查:血白细胞 17×10^9/L,中性粒细胞 0.8。确诊首选检查是

选项A：补体结合试验主要用于检测IgG抗体，因此，它不能用于早期诊断，而是主要用于回顾性诊断或流行病学调查。在本例中，由于患者症状刚出现，补体结合试验不是首选的诊断方法。选项B：冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断，与流行性乙型脑炎的诊断无关。选项C：中和试验是通过测定血清中和抗体的存在来确定是否有特定病原微生物的感染。但是，对于流行性乙型脑炎，该试验并不是首选的诊断方法。选项D：特异性IgM抗体检测是流行性乙型脑炎的首选诊断方法。发病4-7天就可进行血清学检查，特异性IgM抗体阳性可助确诊。选项E：脑脊液检查对于中枢神经系统疾病的诊断有重要意义，但在流行性乙型脑炎的早期，脑脊液检查可能出现正常，因此，它不是首选的诊断方法。题目考察知识点分析：这道题目考察了流行性乙型脑炎的诊断方法，特别是在早期阶段的诊断。题目考察知识点扩展： 流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的一种急性传染病，主要通过蚊子叮咬传播，临床表现为高热、头痛、呕吐、神经系统症状和体征等。其诊断主要依赖于临床表现和实验室检查，其中，特异性IgM抗体检测是最重要的诊断方法。