女，16 个月。发热 4 天，呕吐 1 次，抽搐 1 次。既往 6 个月曾热性惊厥 1 次。按时预防接种，出生史无特殊。查体：T 38.1℃，R 30 次/分，BP90/55mmHg。颈抵抗（+），双肺听诊未见异常。心率 130次/分，律齐，腹软、肝脾肋下未触及，四肢暖，肌力、肌张力正常，Babinski 征（+）。为明确诊断首先宜进行的检查是( )

A. 脑电图：主要用于检测脑部电活动，适用于癫痫或精神性疾病的诊断。本题中患者虽有抽搐症状，但并无明确癫痫的表现，因此不是首选。B. 血钙、磷测定：这是用于检测血液中钙和磷的含量，以判断是否存在手足搐搦症等疾病。本题中，患者没有明显的手足搐搦症状，因此此选项不正确。C. 腰穿检查脑脊液：该项检查可以帮助医生判断是否存在中枢神经系统感染，如脑膜炎或脑炎。考虑到患者的症状（颈抵抗阳性，Babinski征阳性）以及既往病史，这是首选的检查方式。D. 革兰染色阴性：这是一种用于检测细菌的实验室技术，对于中毒型细菌性痢疾有帮助。但在本题中，患者并无痢疾症状，因此不是首选。E. 血培养+药物敏感试验：虽然这种检查可以用于诊断中枢神经系统感染，但由于需要时间和费用较高，因此不作为首选。题目考察知识点分析：本题主要考察了对儿科临床病例的理解和诊断能力，特别是在面对可能的中枢神经系统感染时，如何选择合适的检查方式以明确诊断。题目考察知识点扩展：在实际临床工作中，面对类似病例，除了腰穿检查脑脊液外，医生还可能需要进行其他检查，如头部CT或MRI，以进一步了解脑部的情况。同时，根据患者的临床表现和检查结果，医生还需要考虑是否需要进行抗生素治疗或其他治疗措施。