男，40 岁，腰部扭伤后疼痛伴右下肢麻木 1 周，咳嗽时加剧，查体：L₄～L ₅棘突间压痛，右侧直腿抬高试验 30℃（﹢），右小腿外侧感觉迟钝，趾背伸 5 级，腱反射正常，首选治疗( )

A选项：微创手术。对于本例患者，症状较轻，并且是初次发病，因此不需要立即进行手术治疗。B选项：开放手术。同样的，由于当前症状并不严重，并且是首次发病，开放手术的治疗方式过于激进。C选项：封闭针。虽然封闭治疗可以在短期内缓解疼痛，但它不能根治腰椎间盘突出，因此不是最佳选择。D选项：加强腰肌锻炼。虽然强化腰部肌肉有助于防止再次受伤，但在急性期并不适宜过早进行腰肌锻炼。E选项：严格卧床休息，非甾体抗炎药物治疗。这是最佳选择，因为在初次发病和症状较轻的情况下，应首选非手术治疗，包括严格卧床休息和使用非甾体抗炎药物。题目考察知识点分析：本题主要考察了对腰椎间盘突出的诊断和治疗方法的理解。通过患者的临床表现，可以判断其为腰椎间盘突出，然后根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。题目考察知识点扩展：腰椎间盘突出是一种常见的疾病，主要原因是由于腰椎间盘内部的髓核突破纤维环，向外突出，压迫神经根或脊髓，导致疼痛和神经功能障碍。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要包括卧床休息、物理治疗、药物治疗等，手术治疗主要包括开放手术和微创手术。选择何种治疗方法需要根据患者的具体情况和病情严重程度来决定。