男，54 岁，头晕头痛 1 年，总胆固醇5.1mmol/L，甘油三酯 3.0mmol/L，首选降血脂药( )

选项A：非诺贝特是贝特类降脂药，主要作用是降低血浆中甘油三酯的水平，同时可以提高高密度脂蛋白胆固醇的水平。对于这位患者来说，因为其甘油三酯明显升高，非诺贝特是首选降血脂药物。选项B：辛伐他汀是他汀类药物，主要作用是降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，同时可以提高高密度脂蛋白胆固醇的水平。但对于降低甘油三酯的作用不明显，所以对于这位甘油三酯升高的患者来说，不是首选药物。选项C：硝酸甘油主要用于治疗或预防心绞痛，也可作为血管扩张药治疗充血性心力衰竭，与降血脂无关，所以不是首选药物。选项D：阿司匹林主要用于抑制血小板聚集，防止血栓形成，同时具有解热镇痛作用，与降血脂无关，所以不是首选药物。选项E：环磷酰胺是一种抗肿瘤药物，主要用于治疗各种恶性肿瘤，与降血脂无关，所以不是首选药物。题目考察知识点分析： 这道题主要考察了降血脂药物的选择，需要理解各类降血脂药物的作用机制和适应症，才能正确选择首选药物。题目考察知识点扩展： 降血脂药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸类、胆酸结合剂等，他们的作用机制和适应症各不相同。在实际临床工作中，需要根据患者的具体情况（如血脂水平、并发症、耐受性等）来选择最适合的降血脂药物。