女，14 岁，咳嗽，乏力，有胸腔积液，胸水为草绿色，有核细胞 540×10⁹/L，单核细胞 0.86，诊断为( )

A. 结核性胸膜炎：该选项是正确答案。患者的年龄、症状和胸腔积液的特征（草绿色）符合结核性胸膜炎的典型表现。B. 慢性肺心病：此选项错误。慢性肺心病主要表现为呼吸困难、心动过速、心前区疼痛等，且常伴有右心衰竭，与题干中的症状不符。C. 乳糜胸：此选项错误。乳糜胸的主要表现为胸水呈乳白色，与题干中的草绿色胸水不符。D. 脓胸：此选项错误。脓胸的症状通常包括胸痛、发热、咳嗽等，胸水一般为黄色浑浊，且有脓性味道，与题干中的情况不符。E. 类肺炎性胸腔积液：此选项错误。类肺炎性胸腔积液一般积液量少，且多由肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染引起，与题干中的情况不符。题目考察知识点分析：该题主要考察了结核性胸膜炎的诊断和鉴别诊断，需要对各种胸腔积液疾病的临床表现和特征有深入理解。题目考察知识点扩展： 结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，常见于青少年和成年早期。典型症状包括咳嗽、发热、胸痛等，胸水一般为草绿色或黄色，且含有大量淋巴细胞。