女，50 岁。反复低热 1 年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L，Hb 100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是( )

选项A：风湿性关节炎主要见于儿童和青少年，且常有感染前驱症状，关节疼痛很少持续1个月以上，通常在2周内消退。因此，该选项不符合题干描述。选项B：系统性红斑狼疮多见于20~40岁育龄女性，80%的患者在病程中出现皮疹，包括颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑等，其中以鼻梁和双颧颊部的蝶形红斑最具特征性，几乎所有SLE患者均有ANA阳性。因此，该选项不符合题干描述。选项C：骨关节炎为一种关节退行性疾病，好发于中老年人，无长期低热表现，RF多阴性。因此，该选项不符合题干描述。选项D：类风湿性关节炎好发于中年女性，表现为反复低热，四肢关节肿痛，RF阳性，经多种抗生素正规治疗无效。因此，该选项符合题干描述，是正确答案。选项E：结核菌感染引起的关节炎大多为单发，且有盗汗、乏力、低热的结核病全身症状。因此，该选项不符合题干描述。题目考察知识点分析： 本题主要考察了对于不同类型关节炎的识别和区分，以及相应的临床表现和实验室检查特征。题目考察知识点扩展： 关节炎是一个涵盖多种疾病的术语，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎等。每种类型的关节炎都有其特征性的临床表现和实验室检查结果。例如，类风湿性关节炎常见于中年女性，表现为反复低热，四肢关节肿痛，RF阳性。因此，对这些疾病的识别和区分，需要综合考虑临床表现和实验室检查结果。