急性化脓性梗阻性胆管炎典型临床表现不包括( )

A. 寒战高热：急性化脓性梗阻性胆管炎常见的症状之一是寒战和高热，这是由于感染引起的全身反应。B. 精神神经症状：在急性化脓性梗阻性胆管炎中，由于感染和炎症的影响，可能出现精神和神经系统的症状，如意识模糊或昏迷。C. 低血压：由于严重的感染和炎症反应，患者可能出现休克，表现为低血压。D. 黄疸：由于胆道阻塞，胆红素不能正常排出，导致皮肤和黏膜出现黄疸。E. 呕吐：虽然急性化脓性梗阻性胆管炎患者可能出现恶心和呕吐等消化道症状，但这并非其典型临床表现，因此选项E是正确答案。题目考察知识点分析： 这个问题主要考察了急性化脓性梗阻性胆管炎的临床表现，特别是Reynolds五联征。题目考察知识点扩展： 急性化脓性梗阻性胆管炎是一种严重的胆道感染，通常由胆石症或胆道手术后引起。其典型的临床表现为Reynolds五联征，包括寒战高热、黄疸、腹痛、休克和精神神经症状。对于这种情况，需要及时的抗感染治疗和胆道引流。