患者,男,35 岁。外伤后致小便障碍。查体:四肢肌力、肌张力正常,感觉运动正常。其受损的部位是

选项A：胸段脊髓损伤通常会导致双下肢截瘫和感觉消失，严重时可能导致肋间肌麻痹和呼吸困难。但在这个案例中，患者的四肢肌力和肌张力正常，感觉运动也正常，所以选项A不正确。选项B：脊髓圆锥部位拥有膀胱中枢(S2-4)和肛门直肠中枢(S3)，因此，当脊髓圆锥受损时，可能会出现膀胱过度膨胀、麻痹性失禁、大小便失禁、性功能障碍和会阴部感觉障碍等症状。在这个案例中，患者出现了小便障碍，与脊髓圆锥损伤的症状相符，所以选项B是正确答案。选项C：颈段脊髓损伤通常会导致四肢瘫痪、上肢呈节段性感觉和运动障碍、呼吸困难等症状。但在这个案例中，患者的四肢肌力和肌张力正常，感觉运动也正常，所以选项C不正确。选项D：如果脊髓传入神经元或前角受损，会导致反射弧破坏，出现双侧膝踝反射消失的情况。但在这个案例中，患者的感觉运动正常，所以选项D不正确。选项E：脊髓前角细胞损伤会导致该脊髓支配节段的运动障碍，时间长了还会出现肌肉萎缩。但在这个案例中，患者的四肢肌力和肌张力正常，所以选项E不正确。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对脊髓损伤及其症状的理解。通过分析患者的症状，可以判断出损伤的部位。题目考察知识点扩展： 脊髓损伤可以根据损伤部位的不同，表现出各种不同的症状。例如，颈段脊髓损伤可能导致四肢瘫痪，胸段脊髓损伤可能导致双下肢截瘫，脊髓圆锥损伤则可能导致大小便失禁和性功能障碍等。因此，通过对症状的观察和分析，可以帮助我们确定脊髓的损伤部位。