男，15 岁，突起四肢无力 2 天，查体：四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是

A. 重症肌无力：主要表现为病态疲劳，晨轻暮重，眼肌最先受累，此患者的症状并不符合。 B. 周期性麻痹：是反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病，发作时大多伴有血清钾的异常改变，但此患者没有相关描述。 C. 吉兰-巴雷综合征：患者急性起病，四肢无力，呈迟缓性瘫痪，腓肠肌压痛，符合吉兰-巴雷综合症的临床表现。 D. 多发性肌炎：主要表现为肌痛和肌萎缩，此患者的症状并不符合。 E. 急性脊髓炎：通常胸髓最常受累，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征，此患者的症状并不符合。题目考察知识点分析：本题主要考察了对神经系统疾病的诊断能力，特别是吉兰-巴雷综合症的识别和与其他神经肌肉疾病的鉴别。题目考察知识点扩展： 吉兰-巴雷综合症（GBS）是一种自身免疫性疾病，通常在感染后发生，如呼吸道或胃肠道感染。临床表现为急性起病、对称性肢体无力，腱反射减弱或消失，可有肌肉疼痛。部分患者可能出现自主神经功能障碍，如心率不齐、血压波动等。此外，GBS还有一些特殊类型，如米勒-费雪综合症（眼睑下垂、眼球运动障碍和共济失调）。