女，70岁。呕吐2天，一天5~6次，腹泻1天，一天10余次，尿量减少1天，查体：36.5℃，心率110次/分，脉搏26次/分、血压85/60mmHg。神情淡漠，口腔黏膜苍白，尿量300ml/24小时。心率110次/分，心律齐，造成血压改变的原因是

A. 血管运动系统兴奋：虽然血管运动系统的兴奋会增加心率，但是这种情况下一般会导致血压上升，而非下降。B. 有效循环血量减少：答案。患者由于严重的呕吐和腹泻，导致大量体液丧失，使得有效循环血量减少，从而引起血压下降。C. 儿茶酚胺分泌增加：儿茶酚胺的增加通常会导致心率增快和血压上升，与题目中的情况不符。D. 微静脉扩张：微静脉扩张会减少回心血量，但是通常会伴随着皮肤潮红、体温升高等症状，与题目中的情况不符。E. 回心血量减少：虽然会导致血压下降，但是回心血量的减少通常是由于心肌梗塞、心包积液等原因，与题目中的情况不符。题目考察知识点分析：本题主要考察了对血压调节机制和电解质紊乱导致的血压变化的理解。题目考察知识点扩展：有效循环血量减少是由于体液丧失，导致血容量减少，从而引起的。这种情况下，身体会通过激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，增加尿液中钠的重吸收，以期恢复血容量。同时，心率会增快，以维持基本的血流动力。如果有效循环血量的减少过于严重，可能会导致休克。