女，32岁。怕冷，嗜睡两个月余。查体：脉搏56次/分，眼睑水肿，甲状腺弥漫性肿大，质地韧。最可能的甲状腺功能表现是

A. T3正常，T4正常，TSH减少：此情况通常见于甲状腺功能亢进。B. T3下降，T4下降，TSH增加：此为本题答案，符合甲状腺功能减退症的表现，甲状腺激素（T3、T4）水平下降，反馈机制导致促甲状腺激素（TSH）增加。C. T3增加，T4增加，TSH减少：此情况通常见于甲状腺功能亢进。D. T3增加，T4增加，TSH增加：此情况较少见，可能是甲状腺激素抵抗综合征。E. T3正常，T4正常，TSH增加：此情况可能是亚临床甲状腺功能减退，但不符合病人的临床表现。题目考察知识点分析：本题主要考察了甲状腺功能减退症的临床表现和实验室检查结果。甲状腺功能减退症是由于各种原因导致甲状腺激素合成和分泌减少，全身代谢减慢引起的临床综合征。主要表现为怕冷、嗜睡、脉搏减慢、眼睑水肿和甲状腺弥漫性肿大。题目考察知识点扩展：甲状腺功能减退症的病因有：自身免疫性疾病（如桥本病）、手术或放射性碘治疗后、碘摄入不足、某些药物（如抗甲状腺药物、锂盐）等。其实验室检查特点是血清T3、T4水平下降，TSH水平升高。