男，68岁。发热，头痛腰痛，腹泻3天，少尿，300ml/d，查体：体温38.5℃，心率116次/分，呼吸24次/分，面部充血，眼睑水肿，结膜有出血点，血常规：Hb134g/L，WBC14×10/L，N0.84，粪常规及镜检：RBC个：5个/HP，为明确诊断，首选的检查是

A. 血涂片：血涂片主要用于观察红细胞、白细胞和血小板的形态，对明确本例患者病因帮助不大。 B. 血培养：血培养主要用于检测血流感染，但患者的临床表现并不完全符合血流感染的特征。 C. 汉坦病毒抗体：患者的临床表现（发热，头痛腰痛，腹泻，少尿）符合汉坦病毒感染的临床表现，因此检测汉坦病毒抗体有助于明确诊断。 D. 钩端螺旋体抗体：钩端螺旋体感染主要表现为发热、头痛、肌痛及皮疹，与患者的临床表现不完全符合。 E. EB病毒抗体：EB病毒感染常见于儿童和青少年，主要表现为发热、淋巴结肿大和咽喉痛，与患者的临床表现不符。题目考察知识点分析： 本题主要考察了汉坦病毒感染的临床表现和诊断方法。患者的临床表现（发热，头痛腰痛，腹泻，少尿）符合汉坦病毒感染的临床表现，因此检测汉坦病毒抗体有助于明确诊断。题目考察知识点扩展： 汉坦病毒是一种主要通过吸入被污染的啮齿动物尿液、粪便或唾液中的病毒颗粒而传播的病毒。感染后的主要临床表现为高热、出血倾向、肾功能损害等，严重者可发展为肾综合征出血热。目前，主要的诊断方法是检测血清中的汉坦病毒抗体。