男，7岁。突发寒战高热，左大腿远端剧痛，左膝关节拒做伸屈活动，查体局部轻度肿胀，皮温高，深压痛，浮髌试验阳性，WBC16×10°/L，NO.94。确诊检查首选

A. 局部分层穿刺：正确答案。急性骨髓炎的早期诊断，局部分层穿刺可以得到化脓性分泌物，有助于确诊。 B. 血常规：虽然白细胞计数增高可能提示感染，但不能明确诊断为骨髓炎。 C. X射线：骨髓炎早期X射线表现往往正常，不能排除骨髓炎。 D. CT：虽然可以发现骨质破坏等改变，但在早期可能查不出。 E. MRI：虽然对骨髓炎的诊断有帮助，但并非首选，因为结果需要一定时间。题目考察知识点分析： 此题主要考察了急性骨髓炎的诊断方法。急性骨髓炎是一种急性化脓性感染，主要由金黄色葡萄球菌引起，最常见于儿童。临床上主要表现为剧烈疼痛、红肿、发热等症状。题目考察知识点扩展： 急性骨髓炎的治疗主要包括抗生素治疗和手术治疗。早期使用敏感抗生素，一旦形成脓肿或骨髓压力增高，需要进行手术引流。