与食管腺癌发病关系密切的病理改变是

A. Barrett上皮是食管下段长期受胃酸反流刺激后，正常鳞状上皮被柱状上皮所替代的病理过程，此种改变会增加发生食管腺癌的风险。 B. 胃上皮化生主要与胃癌的发生有关，而非食管腺癌。 C. 乳头状瘤多见于泌尿系统，如膀胱，其与食管腺癌的关系不大。 D. 胃黏膜上皮细胞异型增生是胃癌的癌前病变，并非与食管腺癌关系密切的病理改变。 E. 黏膜中性粒细胞浸润常见于炎症反应，不是特异性的食管腺癌病理改变。题目考察知识点分析： 此题考察了食管腺癌的病理学基础知识，特别是与食管腺癌发病关系密切的病理改变。题目考察知识点扩展： 食管腺癌是一种比较罕见的食管恶性肿瘤，其发病机制与Barrett食管密切相关，Barrett食管是指食管下段鳞状上皮被肠道型柱状上皮（含有杯状细胞）所替代，这是一种适应性的病理改变，但长期存在时会增加发生食管腺癌的风险。