患者，男，45岁。反复上腹部疼痛10年，多于秋冬季发生，夜间疼痛明显，向背部放射，近1周疼痛再发，1天前排柏油样便2次，量中等，无头晕、心悸。查体：P90次/分，R18次/分，BP110/75mmHg，腹软，脐上压痛。Hb100g/L，粪隐血(+++)。应首先采取的治疗是

A. 紧急输血：患者虽然存在贫血，但是Hb100g/L并未低到需要紧急输血的程度，且无头晕、心悸等失血过多的症状表现。B. 质子泵抑制剂：质子泵抑制剂可以抑制胃酸的分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激和损伤，有助于溃疡的愈合。患者有长期反复上腹部疼痛，夜间疼痛明显，近期有黑便，粪便隐血试验阳性，考虑为消化性溃疡并出血，故此选项正确。C. 血管加压素：血管加压素主要用于控制出血，但本题中患者虽然有黑便，但并无大量出血的表现，不需要使用血管加压素。D. 6-氨基己酸：6-氨基己酸主要用于治疗急性胰腺炎，本题中患者的症状并不符合急性胰腺炎的临床表现。E. H2受体拮抗剂：H2受体拮抗剂可以抑制胃酸分泌，用于治疗消化性溃疡，但其效果不如质子泵抑制剂。题目考察知识点分析：本题主要考察了消化性溃疡并出血的临床表现和治疗方法。题目考察知识点扩展：消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡，主要症状为上腹部疼痛，夜间疼痛加重。当溃疡出血时，患者可出现黑便，严重时可导致贫血。治疗主要以药物治疗为主，其中质子泵抑制剂是一线治疗药物。