患者女65岁，近日突发呼吸困难，肺部充满湿啰音，咳粉红色泡沫痰，既往冠心病史10年，心率102次/分，S3奔马律。若该患者病情控制后，为进一步明确发病原因，应该首先选择下列哪项检查

A. 冠状动脉造影：此项为正确答案。患者有冠心病史，现呈现急性左心衰表现，考虑由冠心病引发。冠状动脉造影能够观察冠状动脉血流及解剖情况，明确冠状动脉病变的性质、部位、范围、程度。B. 动态心电图：动态心电图主要检测非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作，但在本例中，主要问题是冠状动脉病变，所以此项不适用。C. 动态心电图平板实验：此实验通过运动增加心脏负荷诱发心肌缺血，对于诊断冠心病有一定帮助，但无法像冠状动脉造影那样直接查看冠状动脉病变情况。D. 超声心动图：超声心动图主要用于检测主动脉根部、二尖瓣和左心室的功能活动，并不能直接检测到冠状动脉病变。E. CT肺动脉造影：此检查是诊断肺栓塞的金标准，但在本例中，主要问题是冠心病引发的急性左心衰，此项不适用。题目考察知识点分析：这个题目主要考察了急性心衰的诊断和治疗，特别是在冠心病史存在的情况下。需要理解各种检查手段的适用范围和限制，以及它们在具体临床情境中的应用。题目考察知识点扩展：冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准，它可以清晰地显示出冠状动脉的病变情况，对于判断冠心病的严重程度和选择治疗方案非常重要。此外，急性心衰的治疗也需要针对其原因进行，如在本例中，如果确诊为冠心病引发的心衰，可能需要进行冠状动脉介入治疗。