女，40岁，反复膀胱刺激征伴低热1年，尿常规PH5.5，蛋白微量，WBC20-30，RBC20-30，血沉增高，CT示双肾斑片状钙化，最可能诊断。

选项A：肾肿瘤。肾肿瘤通常会有全程无痛的肉眼血尿，但在这个病例中，患者并未出现这种症状，因此A选项错误。选项B：肾结核。根据病例描述，中年女性，反复膀胱刺激征，伴低热一年，尿常规呈酸性，有较多红细胞、白细胞。CT检查可见双肾斑片状钙化，这些都是肾结核的典型表现，因此B选项正确。选项C：肾结石合并感染。肾结石合并感染可能会出现腰部疼痛和全身症状，但在这个病例中，患者并未出现这种症状，因此C选项错误。选项D：输尿管结石。输尿管结石通常表现为肾绞痛或输尿管绞痛，疼痛剧烈难忍，阵发性发作，位于腰部或上腹部，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟，还可放射到同侧阴唇。但在这个病例中，患者并未出现这种症状，因此D选项错误。选项E：尿路感染。虽然患者有尿路感染的一些症状，如反复膀胱刺激征，但是CT检查未发现斑片状钙化，这不符合尿路感染的常见表现，因此E选项错误。题目考察知识点分析： 这道题主要考察了对肾结核的诊断知识，包括临床表现、实验室检查和影像学检查。题目考察知识点扩展： 肾结核是由结核杆菌引起的肾脏疾病，通常来源于肺结核的血行播散。早期可能无明显症状，随着病情发展，可能出现腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，严重时会出现肉眼血尿。实验室检查可能出现尿酸性、尿蛋白阳性，有较多红细胞和白细胞。影像学检查可见肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化。