如何鉴别中枢性尿崩和肾性尿崩

A. 查血浆浓度和尿渗透压：虽然这两个指标在尿崩症的诊断中有一定的参考价值，但并不能明确区分中枢性尿崩和肾性尿崩。B. 查尿渗透压和尿钠：这两个指标主要用于评估肾脏的排泄功能和浓缩能力，但同样无法明确鉴别中枢性尿崩和肾性尿崩。C. 禁饮水实验：此实验可以观察患者在禁水情况下尿液的浓缩能力，但在鉴别中枢性尿崩和肾性尿崩方面，其效果并不明显。D. 加压素实验：加压素实验是鉴别中枢性尿崩和肾性尿崩的主要方法。中枢性尿崩症患者注射加压素后，尿渗透压会进一步升高；而肾性尿崩症患者注射加压素后，尿渗透压无反应。因此，此选项为正确答案。E. 测定尿渗透压和比重：虽然尿渗透压和比重的测定在诊断尿崩症中有一定的参考价值，但并不能明确区分中枢性尿崩和肾性尿崩。题目考察知识点分析：此题主要考察了对尿崩症的理解，以及鉴别中枢性尿崩和肾性尿崩的方法。题目考察知识点扩展：尿崩症是由于抗利尿激素（ADH）分泌减少或肾对ADH反应减弱，导致尿液不能正常浓缩，产生大量稀尿的病症。根据病因，尿崩症可分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。中枢性尿崩症是由于下丘脑-垂体后叶系统损害，导致ADH分泌减少；而肾性尿崩症则是由于肾脏对ADH反应减弱。