男性，73岁，多年高血压，糖尿病病史，主动脉瓣第二听诊区可间及舒张期吹风样递减型杂音，瓣膜病应为

A. 退行性：根据患者的年龄和长期高血压、糖尿病的病史，结合主动脉瓣第二听诊区的舒张期吹风样递减型杂音，推断为退行性主动脉瓣病变。瓣叶钙化导致主动脉瓣关闭不全。B. 风湿性：风湿性瓣膜病多合并主动脉瓣狭窄和二尖瓣病变，病人通常有风湿热病史，此处不符合。C. 先天性：先天性畸形多见于二叶式主动脉瓣、主动脉瓣穿孔、室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂等，此处不符合。D. 感染性：感染性瓣膜病多有前驱感染史，此处不符合。E. 自身免疫性：自身免疫因素导致的瓣膜病多合并全身症状，此处不符合。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对心脏瓣膜病的诊断和鉴别诊断能力，以及对各种类型瓣膜病特征的理解。题目考察知识点扩展：心脏瓣膜病是一类常见病，包括风湿性、退行性、先天性、感染性和自身免疫性等多种类型。每种类型有其特征，如风湿性常合并主动脉瓣狭窄和二尖瓣病变，先天性常见于二叶式主动脉瓣等，退行性常见于老年人，与高血压、糖尿病等疾病有关。在临床工作中，需要根据患者的病史、体征和辅助检查结果，进行综合判断和诊断。