患者，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml，LDH580U/L，考虑胸水的性质为

选项A：结核性胸膜炎的胸水通常为淋巴细胞增多，胸腔积液中的腺苷脱氨酶（ADA）通常高于45U/L，而此题中LDH值较高，但没有提到ADA值，因此此选项不正确。选项B：癌性胸腔积液常见于恶性肿瘤，特征是胸水呈血性，并且LDH值大于500U/L。题目中患者的胸水呈血性，且LDH值为580U/L，符合癌性胸腔积液的特征，所以此选项正确。选项C：肺炎伴胸腔积液时，患侧的胸部叩诊浊音，语颤减弱，呼吸音减弱。然而，题目中并未提到这些体征，所以此选项不正确。选项D：自发性液气胸时，气管向健侧移位，患侧胸部隆起，叩诊过清音或鼓音。然而，题目中并未提到这些体征，所以此选项不正确。选项E：漏出性胸腔积液的特征是透明清亮，静置不凝固，比重小于1.016~1.018。漏出液蛋白含量较低，小于30g/L。题目中并未提到这些特征，所以此选项不正确。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对胸水性质判断的能力，需要理解和掌握各种胸水（如癌性、结核性、漏出性等）的特征，包括胸水的颜色、LDH值、ADA值等。题目考察知识点扩展：在临床实践中，胸水的判断是非常重要的，它可以帮助我们初步判断患者可能的疾病类型，从而有针对性地进行后续的检查和治疗。此外，不同性质的胸水其治疗方法也有所不同，因此，对胸水的性质有准确的判断，对患者的治疗和预后非常重要。