男婴，10个月，面色苍白1个月。出生以来一直母乳喂养。查体发育可，皮肤粘膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查血Hb74g/L，RBC2.8×10¹²/L。外周血涂片∶血细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。最有助于诊断的检查

选项A：铁代谢。对于本题，男婴一直母乳喂养且未添加辅食，铁摄入量可能不足，而且查体表现为面色苍白，肝脾大，血细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大，这些都是缺铁性贫血的表现，因此，检查铁代谢对于诊断有很大帮助，所以选项A正确。选项B：骨髓活检。骨髓活检通常用于诊断再生障碍性贫血和骨髓异常增生症等疾病，而本题中没有提供这方面的线索，所以选项B错误。选项C：血清维生素B₁2和叶酸。这两种物质的测定通常用于诊断营养性巨幼细胞性贫血，但是本题中并没有提供相关线索，所以选项C错误。选项D：胸部X线片。对于贫血的诊断，胸部X线片并无直接帮助，所以选项D错误。选项E：血Hb。虽然血红蛋白的测定可以反映贫血的程度，但是它不能区分贫血的类型，缺乏特异性，所以选项E错误。题目考察知识点分析： 本题主要考察了对于儿童缺铁性贫血的诊断方法的理解，需要结合病史、临床表现和实验室检查来做出判断。题目考察知识点扩展： 缺铁性贫血是最常见的营养性贫血，特别是在儿童和孕妇中。母乳中的铁含量较低，如果婴儿一直母乳喂养且没有及时添加含铁的辅食，就可能发生铁的摄入不足，从而导致缺铁性贫血。此外，缺铁性贫血的血细胞形态特征是小细胞性、低色素性，即血细胞较正常小，色素较淡。