男性，55岁，大量饮酒20余年，2天前停止饮酒，肢体粗大震颤，不认识家人，夜间吵闹，自称墙上有鬼，索要他性命，有时大吼，并伴挥拳，最可能的诊断是

选项A：酒精性痴呆是长期、大量饮酒后出现的持续性智力减退，表现为短期、长期记忆障碍，抽象思维及理解判断障碍，人格改变。此患者虽有不认识家人的情况，但并无其他痴呆特征，故A选项错误。选项B：酒精性幻觉症是慢性酒精依赖患者所出现的持久的精神病性障碍，也可能是酒依赖者突然停饮后出现器质性幻觉，表现为在意识清晰状态下出现生动、持续性的视听幻觉。此患者的症状并无持续性，故B选项错误。选项C：震颤谵妄出现在突然断酒后，大约在48小时后，表现为意识模糊，分不清东西南北，不识亲人，不知时间，有大量的知觉异常，如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪，患者极不安宁、情绪激越、大喊大叫。此患者的症状与震颤谵妄一致，故C选项正确。选项D：柯萨可夫综合征主要表现为近事记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征，患者还可能有幻觉、夜间诡妄等表现。此患者并无记忆障碍和虚构的症状，故D选项错误。选项E：酒精性妄想主要表现为在意识清晰的情况下的妄想状态，特别是嫉妒妄想。此患者的症状并非妄想，故E选项错误。题目考察知识点分析：题目主要考察了对酒精相关疾病的识别和诊断能力，包括酒精性痴呆、酒精性幻觉症、震颤谵妄、柯萨可夫综合征和酒精性妄想。题目考察知识点扩展：对于酒精相关疾病，除了以上五种，还有酒精性肝病、酒精性心肌病等。这些疾病的发生都与长期大量饮酒有关，因此，健康生活方式的倡导和酒精依赖的治疗非常重要。