女，35岁，人流术后闭经1年余，孕激素试验和雌孕激素序惯试验均阴性，体温监测为双相型，最可能的是

A. 下丘脑性闭经：特点是下丘脑合成和分泌促性腺激素释放激素（GnRH）缺陷或下降，导致垂体促性腺激素的分泌功能低下，属于低促性腺激素性闭经。但在这个病例中，体温监测为双相型，说明存在排卵，因此不符合下丘脑性闭经的特征。B. 垂体性闭经：主要病变在垂体。腺垂体器质性病变或功能失调，均可影响促性腺激素分泌，继而影响卵巢功能引起闭经。但在这个病例中，体温监测为双相型，说明存在排卵，因此不符合垂体性闭经的特征。C. 子宫性闭经：闭经原因在子宫，月经调节功能正常，第二性征发育也正常。常见原因为Asherman综合征，多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经。在这个病例中，患者有人流术史，孕激素试验和雌孕激素序惯试验均阴性，体温监测为双相型，说明存在排卵，最符合子宫性闭经的特征。D. 卵巢性闭经：闭经的原因在卵巢。卵巢分泌的性激素水平低下，子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经。这类闭经促性腺激素升高，属高促性腺素性闭经。但在这个病例中，体温监测为双相型，说明存在排卵，因此不符合卵巢性闭经的特征。E. 大脑皮层功能失调性闭经：这是一个不存在的表述，可能是为了增加选项数量而设置的干扰项。题目考察知识点分析：该题目主要考察了闭经的类型及其诊断，通过病例描述和相关检查结果，要求我们判断出最可能的闭经类型。题目考察知识点扩展：闭经的类型不仅限于这些，还包括性腺功能减退性闭经、药物性闭经、压力性闭经等。诊断闭经的类型需要结合病史、体格检查和相关辅助检查（如激素水平、超声等）。而治疗则需要根据闭经的原因进行针对性治疗，如调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。