在选择和确定疾病的诊疗方案时，告知患者病情并最终由其决定，体现的是

A. 协同一致原则：这是指医生和患者在诊疗方案上达成共识的原则，但不涉及到告知病情并由患者决定。B. 有利原则：这是指医生在选择诊疗方案时，应考虑对患者最有利的方案，但也不涵盖告知病情并由患者决定。C. 患者至上原则：这是医学伦理的基本原则之一，强调尊重患者的权益，但并未明确提到告知病情并由患者决定。D. 知情同意原则：这是医疗行为中的重要原则，医生需要向患者详细解释病情和治疗方案，得到患者的知情同意后才能进行治疗。这个选项符合题目描述，所以正确答案是D。E. 最优化原则：这是指在多种可能的诊疗方案中，选择对患者最有利的那一种，但并未涉及到告知病情并由患者决定。题目考察知识点分析：这道题主要考察了医学伦理中的知情同意原则。题目考察知识点扩展：知情同意原则是医学伦理的基本原则之一，强调尊重患者的自主权和人格尊严。在实际医疗行为中，医生需要向患者详细解释病情、治疗方案及可能的风险，只有得到患者的知情同意后，才能进行相应的医疗操作。