男，45 岁，左膝关节肿胀伴积液，经穿刺抽出清亮液体。2 天后出现寒战、高热、膝关节剧痛。查体： T39.5°C ， 膝关节肿胀并有压痛， 实验室检查：WBC15.0×10⁹/L。左膝关节 X 线片见软组织肿胀、关节间隙增宽。此关节积液中主要的渗出成分依次是

这道题目考察的是关于关节积液成分的知识。A选项：纤维素、脓液，这不符合病情的发展过程，因此错误。 B选项：脓液、纤维素，这也不符合病情的发展过程，因此错误。 C选项：浆液、纤维素，这不符合病情的发展过程，因此错误。 D选项：脓液、浆液，这不符合病情的发展过程，因此错误。 E选项：浆液、脓液，这符合病情的发展过程，因此是正确答案。题目考察知识点分析：这道题主要考察了关节积液的成分及其在疾病过程中的变化，特别是在感染性关节炎中的表现。题目考察知识点扩展：在实际临床中，关节积液的性质和成分可以帮助医生判断疾病的性质和进程。例如，在感染性关节炎中，关节积液首先是浆液，随着病情的发展，会出现脓液。这些信息对于制定治疗方案和评估疾病进程具有重要意义。