男，20 岁。外伤后大腿肌肉内血肿、右膝关节肿痛半天。自幼常于伤后出血不止，其舅有类似病史。该患者最可能的凝血功能检查异常是

A. 凝血因子Ⅶ缺乏：凝血因子Ⅶ缺乏会导致PT延长，但APTT正常，所以不符合题意。B. 纤维蛋白原缺乏：纤维蛋白原是最后一步凝血反应的主要成分，其缺乏会导致PT和APTT均延长，但病史中并没有明确指出PT延长，所以排除。C. TT延长：TT是测定纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间，其延长一般见于肝病、DIC等，与本题无关。D. APTT延长：患者自幼常有伤后出血不止，舅舅有类似病史，考虑遗传性疾病，如血友病，血友病是由于凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏引起的，这两种因子参与内源性凝血途径，其缺乏会导致APTT延长，符合题意。E. PT延长：PT主要反映外源性凝血系统功能，如凝血因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅱ及纤维蛋白原的异常，但题干中并无明确指出PT延长，所以排除。题目考察知识点分析：本题主要考察了凝血功能检查及其临床意义，特别是APTT和PT的区别及其临床应用。题目考察知识点扩展：APTT（活化部分凝血活酶时间）反映内源性凝血系统功能，主要用于监测抗凝治疗效果，如肝素治疗。PT（凝血酶原时间）反映外源性凝血系统功能，主要用于监测口服抗凝药物如华法林的治疗效果。血友病是一种常染色体隐性遗传病，主要表现为伤后出血不止或无明显诱因的出血，常见于男性。