男，30 岁。右侧腰腹部阵发性疼痛伴恶心、呕吐 1 天。尿常规：RBC20～30/HP。腹部卧位 X 线平片未见异常。超声示右肾积水，右输尿管上段扩张，下段因肠道气体干扰无法显示。为明确诊断，应首选的检查是

A. 核素肾显像：主要用于评估肾脏的功能和血流情况，对于结石定位不够准确。B. MRU（磁共振尿路成像）：虽然可以清晰显示尿路的解剖结构，但检查时间长，费用较高，且对小结石的显示不如CT明确。C. 泌尿系CT平扫：能清晰显示肾脏和输尿管的解剖结构，对尿路结石的诊断具有高灵敏度和特异性，是目前首选的检查方法。D. 尿培养：主要用于判断是否存在尿路感染，对于结石的诊断无直接帮助。E. 逆行肾盂造影：虽然可以清晰显示尿路的解剖结构，但是是一种有创性的检查，可能引发感染，一般不作为首选。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对泌尿系统疾病，特别是尿路结石的诊断方法的理解和应用。题目考察知识点扩展：在临床上，尿路结石的诊断除了根据病史和临床表现外，还需要借助影像学检查。其中，泌尿系CT平扫因其高灵敏度和特异性，已成为尿路结石首选的诊断方法。